¿A qué tipo de medicamento pertenece la cefalosporina?
Las cefalosporinas son una clase de antibióticos ampliamente utilizados clínicamente y pertenecen a la clase de antibióticos β-lactámicos de las cefalosporinas. Matan o inhiben el crecimiento bacteriano al destruir la síntesis de las paredes celulares bacterianas y tienen las características de un amplio espectro antibacteriano y un efecto curativo significativo. La siguiente es una introducción detallada a las cefalosporinas.
1. Clasificación de las cefalosporinas.
Las cefalosporinas se pueden dividir en cuatro generaciones según su espectro antibacteriano y tiempo de desarrollo. Cada generación tiene diferentes propiedades e indicaciones antibacterianas:
| generación | Medicina representativa | Espectro antibacteriano | Indicaciones |
|---|---|---|---|
| primera generación | Cefazolina, cefalexina | Principalmente contra bacterias Gram positivas | infección de la piel, infección del tracto respiratorio |
| segunda generación | cefuroxima, cefaclor | Considera tanto bacterias Gram positivas como Gram negativas. | Otitis media, infección del tracto urinario. |
| tercera generación | Ceftriaxona, ceftazidima | Centrarse en las bacterias Gram negativas | Infección grave, sepsis. |
| cuarta generación | cefepima, cefpiroma | Antibacteriano de amplio espectro, incluidas las bacterias resistentes a los medicamentos. | infección nosocomial complicada |
2. El mecanismo de acción de las cefalosporinas.
Las cefalosporinas ejercen su efecto bactericida al inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana. El mecanismo específico es el siguiente:
1.Unión a proteínas fijadoras de penicilina (PBP): Las cefalosporinas se unen a las PBP en la membrana celular bacteriana y dificultan el entrecruzamiento del peptidoglicano de la pared celular.
2.Destruir la integridad de la pared celular: Provoca defectos en la pared celular bacteriana, penetración de agua y, en última instancia, ruptura y muerte bacteriana.
3.esterilización dependiente del tiempo: La eficacia del fármaco está relacionada con el momento en que la concentración del fármaco supera la concentración mínima inhibitoria (CIM).
3. Aplicación clínica de las cefalosporinas.
Las cefalosporinas se utilizan ampliamente para tratar diversas infecciones bacterianas. Las siguientes son indicaciones comunes y precauciones con los medicamentos:
| tipo de infección | Medicina recomendada | Curso de tratamiento | Contraindicaciones |
|---|---|---|---|
| infección del tracto respiratorio | Cefaclor, Cefuroxima | 5-7 días | Usar con precaución en personas alérgicas a la penicilina. |
| infección del tracto urinario | Ceftriaxona, ceftazidima | 3-5 días (sencillo) | La insuficiencia renal requiere ajuste de dosis |
| Infecciones de piel y tejidos blandos. | Cefazolina | 7-10 días | Evite tomarlo con alcohol. |
4. Reacciones adversas de las cefalosporinas.
Aunque las cefalosporinas son relativamente seguras, aún pueden ocurrir las siguientes reacciones adversas:
1.reacción alérgica: Erupción cutánea, picazón y, en casos graves, shock anafiláctico (la tasa de incidencia es aproximadamente del 0,02%).
2.reacciones gastrointestinales: Diarrea (especialmente cefalosporinas de tercera generación), náuseas y vómitos (incidencia 5-10%).
3.Toxicidad hepática y renal.: El uso de grandes dosis puede provocar un aumento de las transaminasas (incidencia <1%).
4.reacción similar al disulfiram: La ingesta de algunas cefalosporinas junto con alcohol puede provocar enrojecimiento facial y palpitaciones del corazón.
5. Precauciones al utilizar cefalosporinas
1.Requisitos de la prueba cutánea: Las personas con antecedentes de alergia a la penicilina deben someterse a una prueba cutánea (la tasa positiva es aproximadamente del 10% para la alergia cruzada).
2.tiempo de medicación: La mayoría de ellos deben administrarse 2 o 3 veces al día para mantener una concentración eficaz.
3.Grupos especiales: Las mujeres embarazadas (categoría B) y las mujeres lactantes deben sopesar los pros y los contras, y los niños deben ajustar la dosis según su peso.
4.problemas de resistencia a los medicamentos: Evite el abuso y elija según los resultados de sensibilidad a los medicamentos (la tasa de resistencia a los medicamentos en mi país es de aproximadamente 30-50%).
Conclusión
Como un arma antibacteriana importante, las drogas de cefalosporina juegan un papel irremplazable en el tratamiento anti-infección. El uso racional requiere que el médico elija variedades y cursos de tratamiento apropiados en función de los resultados del examen patogénico y la situación del paciente individual. El público debe evitar tomar medicamentos por sí mismo y buscar tratamiento médico de manera oportuna cuando se producen síntomas de infección para garantizar que el medicamento sea seguro y efectivo.
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